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纯医吴邪

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第二百三十三章 天神下凡与现实
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人够时再往上凑是添乱。 只十几秒,雷达召就再喊:“伤势不重,快速抬走!” “所有人搭把手!” 这里的抬走是真抬走,不是其他意思。 急救队成员都赶紧作为支撑点用力,再加上消防员们从各个方向发力,伤员被横托举出来。 人多力量大,在这一刻被完美诠释! 七八个人,把那个受伤壮汉,像玩一样扛出且放下。 人刚落地,医疗队成员各自检查,一道道声音果断而冷静: “瞳孔正常!意识昏迷!” “四肢挫伤,渗血!未见动脉性失血。” “腹软,无板状腹。” “呼吸大致正常!” 四人先后完成专科检查,带组组长马上说: “抬走!就近转运!随时监测生命体征,注意补液!” 人多力量大! 不仅仅说扛人! 周边县市支援医疗队赶到,每個专科的专科医生都相对富裕! 十几秒时间就可以完成初步筛选,让病人得以最及时的诊断以及转运判断。 筛检工作更加细致,重症去大医院,如民大医院和州人民医院,轻症就近去民营医院或社区卫生院躺着。 人力资源储备多的好处,就在于此。 人被扛着往外飞…… 见状,杨先明单手掰着下巴,单手掰着脖子,扭动一下咔咔作响:“人多还是好!” “若第一时间能有这么充沛的医疗资源,至少少死两三个!” “除非人人自医,否则医疗行业的专业壁垒太大。” 吴邪回后,心神一动问:“你是第一时间赶过来的?” “我赶来的时候,还有两个休假的护士在现场!” “三个人没了生命体征,六个人趴在地上喘气。” “那三个人当场心肺复苏可能有得救,而剩下的六个人,我只来得及处理四个。其他两个。”杨先明并未细说。 “够了!”吴邪对他竖起了大拇指! 人不是神,浑身是铁能打几根钉子? 一个一个救,先捡着好救的,容易救的救,就是节约时间。 若救一个重症把轻症拖死,才是不负责。 两个人开始往人群外围游走:“若你不在,可能一个人都撑不下去。” 为了不挡路,杨先明和吴邪两个人规规矩矩往后撤了好几步! 没任务,就不要挡空间。 两人刚才坐下。 里面传来一个声音:“不行脉搏微弱,不能再等!必须要现场开腹止血!” “拿东西!”马上有人开始回应。 撕开简易清创包的声音颇为刺耳。 可?这受伤的人意识清醒,听到要被现场开刀,竟吓得喷哭起来! 是喷哭,明显感觉得到哭之前的前奏声。 哭时,胸腹腔内的压力会发生巨大变化。 胸腹开始起伏之际,嵌插进腹部的钢筋外部固定,随着腹部的起伏穿戳着进出! 瞬间血迹斑驳! 新鲜的渗血与血痂混合。 疼痛应激之下,她喊得撕心裂肺。 “好痛!~” “啊!~” 见状,最靠近女孩的医疗队成员头皮发麻。 怒骂:“不要哭!你越哭!死得越快!” 他把话说得直白。 她怀疑有大动脉损伤。人若昏迷了还好,至少不会情绪激动。 不移动钢筋,短时间还不会导致大出血! 但一旦情绪激动,插进了身体里的钢筋挪开。 大动脉的口子暴露! “痛!~” “我好痛~”女子的声音逐渐迷糊! 哭声和抽泣一直未停,持续中,夹杂着对面临死亡的惶恐和慌张。 “痛!~” “呜呜,痛~” “杨先明!~” “到!” 杨先明闻言早就狂奔而来,此刻简单地戴上了手套,且用屁股挤开了一人。 顶开口子后,如一只兔子似的往里面钻!吴邪在他后面随时待命! 冷静地戴着手套一言不发。 杨先明到了女孩旁后,问:“哪里痛?腹腔内痛还是皮肤痛?” 腹部内的疼痛由内脏神经支配,外表的疼痛由脊神经支配,这两者是完全不一样的。 在清醒的病房里,患者未必能够分得清晰。 “痛,不知道!” “我好痛,救救我,我不想死……”女孩声音逐渐微弱。 杨先明仔细观察了女孩的表情后,说:“我先把表面的皮神经麻醉,说不出的疼痛性质很可能是内脏梗阻类疼痛。” 说完,顾不得消毒,只见杨先明拿起简易的注射器就自腋中线往下,一一进行着神经阻滞! 没有皮丘一说,没有缓慢进针的原则! 针尖只是稍稍破开了皮肤表层往下一点,便果断地注射进麻醉药物。 其实最好的麻醉方式是腰麻或者全麻,但不适用! 表层麻醉是最适合的! 且为精准,杨先明快速地如同小鸡啄米一样精准地从上往下进针出针注射! 且随着杨先明的操作,女孩的肌肉纤颤和痛苦呻吟声逐渐减轻! 且有人在啧啧称奇—— “手术室外麻醉止痛。” “不可思议!” 吴邪也是这么想的,这杨先明的穿刺术是真有点东西! 麻醉完,杨先明说:“现在可以切腹探查。” 只是,女孩的身子被固定,且被混凝土卡压得剩下的可操作空间本就不大。 杨先明此刻半蹲着占据了最有利的地形,若是要退出去把位置腾空出来,还得浪费时间—— 且女孩的声音越发微弱。 神色急转后,杨先明道:“把刀给我!~” “嗯?”有人讶异时,吴邪已经把刀递了过去。 与此同时,给力的消防员把混凝土想办法给摘走,又让出了两条通道! 吴邪才终于得以看清楚里面其他情况。 除了女孩,还有一人。 杨先明此刻正在开腹的女孩,被一块大大的混泥土给砸中了腹部,侧面戳入到了腹腔内,混凝土的一部分陷入了腹腔里去。 另有一个人,左手环抱住女孩的脖子,并没卡压,只是环着!右手扬撑,好像就是撑起了之前从女孩头上砸下的重物,手臂都被砸没了,正好卡压护住了女孩的头部! 有可能是她男朋友。 男人的大腿,成反折状,混凝土从中横断,血肉模糊…… 大自然造成的伤害不讲道理也没有伦理之说,该怎么死随便你,它只负责伤害! “男人的手箍得太紧,两个人要一起转移出来才行!”雷达召旁一个队长,看清楚状况后尝试着掰了掰环护女孩的手。 如同铁钳一般,动不得分毫。 “要把这石头搬开吗?”旁边的消防马上问,准备帮忙。 毕竟两条人命。 “不行,拿走了人可能没了!必须要先完成止血。”这主任道。 大多数时候! 利弊、生死相对。 这些混凝土是之前造成两人受伤的罪魁祸首,此刻也是他们没马上死亡的助益,卡压住了动脉断端,没造成大喷血。 贸然搬开,两个人肯定血如泉涌,当场没! 如只是想把人的尸体弄出来,那没问题!随便搞。 但要把命尽量抢救过来的话,必须先止血。 雷达召看到吴邪正主动往里面钻,可被消防员当中被捉住腰!生怕吴邪和杨先明同时渗身处险境,他们不能同时照应。 “雷主任,我进去看看情况!”吴邪向雷达召求助。 “里面有人,你添什么乱?” “退出去。” 雷达召忙说:“这是吴医生,擅长动脉止血,让他进去!” “可是?万一?” “你们费力想想办法!现在吴医生进去是最合适的。”雷达召无法全然理解消防员的难处,但是,现在让吴邪进去是最好的。 “先左边的女孩!”雷达召在吴邪往里冲时,先给吴邪安排。 吴邪却已经如同杨先明般匍匐,紧接着马上传出声音: “我需要至少六把止血钳。” “有!” “多少都有,开急救包!”有人马上回,且把之前清创包内的止血钳递给吴邪,戳到了地面。 无法无菌。但继续递了过来。 在失去生命面前有感染的机会,就是天大的良机。 吴邪深吸一口气! 这个男的受伤情况十分严重! 肉眼可见至少有五六条动脉损伤,且不是分支血管。 若要直接夹闭动脉上游的话,他又侧着身,没给吴邪操作的空间。 胳膊,胯部,都没有操作空间。 只能对单支动脉进行临时夹闭处理! 这增加了操作难度与操作次数,也会更浪费时间。 外面人很多,清创包更多! 吴邪的屁股后面一时间多了十几把血管钳,正对着他的屁股。 吴邪心里快速巡视一圈,左右手同时拿到了血管钳,然后问旁边的消防员: “我这两把钳子夹闭之后,伱们立刻上面这个尖打掉,能做得到吗?”吴邪的意思就是让消防员把压住男子的混凝土给弄走。 这些混凝土在他完成止血之后,就不必承担止血任务。 “混凝土随时可以取,不重。取掉了人没事吧?”消防员相当有经验,类似的事情发生太多了。 就有很多好心人觉得别人肚子里塞进了石头或者混凝土,在他们到来之前就把东西取出来,然后把人取没的。 也不好怪别人。 “我夹闭之后就没事!”吴邪如本命动物附身,双手如蟹钳,左右夹击! 顺着毁损伤的缝隙,直接把钳子夹了进去。 紧接着吴邪仿佛是掏泥鳅一样地上下左右晃动了止血钳的屁股幅度之后,咔嚓两声! 消防员正要拿掉混凝土,打算把男子的上身取出。 可吴邪却一把打过去,打在他手腕上,道:“慢一点!我预估错了,还要夹闭一把钳子!” 这人断臂的头静脉也破裂,因刚刚的移动,让他的伤口横断面多了大量暗红色血液! 这是静脉回流出血。 吴邪左手往回抽了一把止血钳,快速翻开并夹闭! 右手同时松开:“可以了,把上身先解放,他头颅有损伤,估计还得现场开窗引流才行!” “有电钻吗?”吴邪往回问。 同时把仅剩的一点学识点加点到了颅部血肿钻孔引流术上。 现在是一点学识点都不剩了,刚好加到专精级别! “腿不先止血吗?”后续有人建议。 他们打算把两个人都先弄出来,再一并现场抢救! 吴邪摇头:“来不及。就要脑疝了!” “必须马上开颅引流!” 现场抢救,生命为重! 就像无法严格无菌,无菌下必死一样。 而且,如果发生脑疝且被耽搁的话,那么下肢的彻底止血将会毫无意义! “只有一把小电钻!”外面有人回应。 吴邪果断干脆,这个时候大家也不会掉链子。 信任才是现场急救的基础。 现场不是手术室,甚至不是医疗车,都是临时的、简陋的工具。 “将就用。”吴邪说话时,那边的消防员把混凝土给打开! 水泥灰四散,不过消防员还是非常贴心地提前放置了隔层! 并没有影响到吴邪和杨先明! 也是知道这些水泥灰若是进到了伤口里去十分可怕。 他们也是专业的,只是专业的方向不一样! “帮把手,把头稍微往外挪点。你们负责肩膀,我负责头!”吴邪对就近的一个消防说,一边已经是单手伸进到了男子的侧耳! 他怕消防员不懂,让他摆弄头把方向转歪,耽搁时间。 男子的上半身稍微平挪出来大概七八厘米! 吴邪果断用刀切开了头皮! 没止血,直接凭借着手感就把电动小电钻给钻了进去! 还有一个人找到了空隙后在不停地用注射器注射着生理盐水降温—— 电钻与颅骨摩擦的时候会产生高热量! 不降温会出现很多并发症的,如今的各方面器械都已经齐备,不必处处权宜…… 很快,吴邪钻通颅骨,感觉到了第一层的突破感后,电钻回抽! 瞬间大量的血液回流! 但马上就就有血凝块给堵住出口。 “还真是这里啊!”一个神经外科的主任看向吴邪的目光略有错愕,估计只有他才能理解吴邪现场判断颅内血肿方向的难度。 血肿清除术操作并不复杂,复杂在定位。 “引流管!~” “马上随时准备送医疗车开窗。”吴邪马上吩咐,紧接着手里紧握着几把血管钳快速转战到下肢! 快速把三把止血钳插进去后,吴邪又从一个人手里抢了一把! 止血钳‘残忍"地没入到了患者的大腿残端,吴邪的手就在那里撬动,可以明显看到皮肤如同中了电视里的蛊虫一般的蠕动了几个回合后! 紧接着,吴邪把止血钳的屁股一翘,咔嚓一声就选择了夹闭。 “拿开混凝土,转运!”吴邪对四处喊,就要摇人。 但看杨先明操作正欢的雷达召闻言却果断说: “不行,我这边腹部止血还没有完成,这男人手抱得太紧了!除非截肢!” 杨先明听到这话,此刻也竟然是十分给力地直接把腹主动脉给夹闭! 他忙缩回双手,道: “管不了那么多!送医疗车后再彻底清创腹腔。” “把两个人同时抬出。”杨先明的口罩上呲满了血,双手的手套上也满是血迹斑驳。可以见得他之前在腹腔内作战之激烈! 杨先明与吴邪退开一点点位置,把一部分让给消防与其他医疗队成员。 他们两人无法保持原样的把两人同时举起,需要帮助。 消防很快就把混凝土给弄掉! 往外取时,并没有发生想象中的喷血和飙血情况! 所有人都长舒一口气! 消防员觉得心里松懈,可医疗队的雷达召等人,却是不约而同看向了吴邪与杨先明。 这么短的时间,两个人能够处理到这样的地步,简直难以置信。 “核检后转运,送医疗车,急诊手术。” “手松开!”前话未毕后话就跟上且覆盖。 “无活动性出血!转运!马上。”第三个人扯着嗓子吼,只是比前两句慢了一丢丢。 两个担架并排着 把人转走,跟着而去的有雷达召提前就安排了的神经外科、骨科、普外科的人。 两个队一路狂奔,往巷子外而去…… 吴邪和杨先明不可能跟上去,他们也需要休息。 吴邪和杨先明被护着出了最一线现场后,好几个人递来矿泉水,说:“洗洗吧。” 吴邪在洗手的时候。 杨先明把口罩摘下,一直吐口水! “呸~” “啊呸!~” 沾染到患者的血迹,估计是进了嘴巴! 之前杨先明在夹闭动脉的过程中一直强忍着恶心。 人是文明的动物,动物尚且多不食同类的肉,人嘴力进了人血,是个正常人都会觉得胃内格外翻滚! 呸完! 咕噜咕噜地漱口着,嘴里不断喷出水箭…… 没人嘲笑他,谁敢嘲笑他? 忍住恶心继续操作是职业操守,现在簌口是身为人的本能操守! 给你一碗人血你吃不吃? 暂时没需要紧急救援的人,雷达召马上吩咐后撤! 给消防等人留出来更多的空间。 他们的战斗结束,别人的战斗还要继续。 吴邪拍了拍杨先明后背。 看着杨先明都没来得及脱手套,双手血淋淋地拿着矿泉水瓶往嘴巴里灌入矿泉水漱口,也觉得格外心疼…… 可能别人不知道! 只觉得只有鲜血、血管的味道! 但在杨先明旁边,吴邪都闻到肠管损伤所带出来的异样味道。 那是肠管破裂的味道,只有普外科的人才深有体会,吴邪不得不为这些同行致敬! “没事吧?” 杨先明不断摇头,可很快就干呕了出来! 脱下手套赶紧捂住胃部左右摩挲,眼泪倒灌使得眼圈红润,胃酸倒窜进了食管,一阵难受。 一连喝了好几口水。 甩甩头:“没事!谢谢。” “洗下手。”雷达召亲自为杨先明倒水。 雷达召这才有空打量一下吴邪,说:“吴邪,民大医院的?” 吴邪点头:“是的,雷主任。” “来人民医院不?”雷达召问吴邪。 虽然不知道雷达召是什么人,但是他能够作为医疗组的总指挥,肯定地位不低。 可吴邪还是摇头:“谢谢雷主任,我现在蛮好。” 雷达召也就不再劝,默默离开。 “你们两个好好休息!”雷达召交待。 “怎么不答应呢?”雷达召离开后,杨先明略不解问。 都是医学生,且都是恩市人,杨先明知道恩州人民医院的待遇与平台,都比民大医院更好。 “嘿嘿!~有其他理由。”吴邪卖了个关子。 “啥理由?”杨先明追问,同时再继续活动着有些僵硬的脖子,不过这次不再咔咔作响。 “先明你有女朋友么?”吴邪与杨先明许久没接触,在他的记忆里不知道自己与杨先明之间的称谓,至少目前都只是以名字相称。 杨先明默默地转过头去,不与吴邪回话,转头时翻了翻白眼。 吴邪觉得杨先明应该懂了他意思。 不过过了一会儿,杨先明才转头:“有过,分了,人家压根看不上我们这样的乡下人。” 吴邪闻言目光闪了闪:“不可能吧,你可是协和的啊?” 京都的协和可不止是汉市的协和。 “皇城脚下,协和的又如何?” “按照正常的工资,还是买不起房子,买不起车,甚至你买得起车,你都没有牌,可能还要租牌照。” “这是一个非常现实的问题。分了。”杨先明的语气中充满着唏嘘。 “会有更好的。”吴邪也只能如此作安慰。 现实这个问题,不仅是他要面临,任何人都会面临。 一般家境的医生想要留在京都的话,没有家底是非常非常困难的。 “可能吧!~再说。”杨先明先匆匆收了话题。 然后再解释:“谈了有八年,她没考上博士,去工作了!就分了。” “好像是说,家里给她安排了一个京都本地的公务员,有车有房……” “挺好的。她也是京都人……” 吴邪深吸了一口气,女孩如果是京都出身,那么她不愿意跟着杨先明离开京都,那么是理所当然的事情,每个人都有自己的选择。 吴邪只能庆幸自己遇到的是唐玥玮。 “我女朋友就是恩市本地的。”吴邪这般说 两人交谈间—— “你要做什么?赶紧停下来,你如果再动,你会死的!”忽然远处有大声喝起。 听到这话,几乎所有人都站了起来,往声音传来的方向看去! 废墟处,有一双手主动从内往外掏出一条通道,他的双手上血迹斑斑,皮肤淋漓,甚至有些地方都有骨头外露。 但他仍然在奋力地刨开着手所能及的障碍物,有钢筋,有钉子…… 其中一颗钉子他的中指中段,横穿而过,仿佛生了根。 但手仍在动……
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