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医者仁心:我,全球大外科第一人

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第1142章 高下立判
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“先生。” “做什么,没瞧见我心情不好吗?” 刚刚被医护人员怼的哑口无言的斯塔克先生表示自己现在的心情很不好。 保镖:(ˉ▽ˉ;)... 果然,自己的雇主,就是这样的欺软怕硬。 “是堪萨斯州议员的电话,他们这里的农场主出现了罢工,所以想要问问您的处理意见。” “哈?农场主罢工?该死,农场主罢工能怎么样?我们会因此吃不到牛肉吗?该死!这种事情都来找我做什么!”. 斯塔克一脸不爽的抱怨道,现在的议员都是傻子吗? 这么简单的问题都处理不好? 该死! 自己还有更重要的事情需要自己等待。 “这。。。” “就算是要打仗,在手术没有做完之前,都不许来打扰我,听到了没有?” “明白,先生。” 好吧,看着斯塔克先生如此暴躁的一面,保镖还能说什么? 只能躲在一边。 而此时,手术室里依旧在忙碌着,陆晨已经开始分离胃小弯。 陆晨选择的是胃小弯小网膜的无血管区。 依旧是在先在胃小弯小网膜穿上了一个洞,接着于幽门上缘开始分离胃右动脉。 此时,不管是陆晨,还是迈克尔教授,都加快了切断、结扎的速度。 陆晨继续沿小弯向左分离小网膜。 至于迈克尔教授,则是在格里森夫人的胃左动脉第2分支处,开始进行远端切断胃左动脉,并作结扎加缝扎。 “幸好,这里的粘连并不严重。” 在处理好了大弯之后,手术开始变得顺利了起来。 “准备切断十二指肠。” “明白。” 对于胃大网膜和小弯网膜的分离,陆晨给出了距离,是超过幽门1c的位置。 这也是经过了陆晨的深思熟虑之后,得出的最保险的位置。 而此时,陆晨在格里森夫人的幽门近、远侧并排夹上了两把十二指肠钳。 接着,用设备将纱布送入,垫在幽门后侧以免一会切除的时候,遭到污染。 “十二指肠残端暂不处理。” “会不会引起感染?” “不会,一会是要整体切除整个胃部的,不会造成幽门附近的感染。” “好。” 迈克尔教授听从了陆晨的建议,用纱布包盖幽门部分,待胃切断之后再进行吻合。 “doctorlu,可以了。” “开始切除胃体。” 此时,整台手术,已经到了最为关键的一步。 在切除整个胃部的时候,必须要慎之又慎。 以免造成肿瘤的破裂。 陆晨在胃体处拟定了一条切线,而迈克尔教授,则是在其2c处夹上了一把胃钳。 不得不说,两人的配合现在是越来越默契了。 作为胃肠外科的顶尖教授,迈克尔教授在此时,显得相当轻松。 是的,整胃的切除手术,迈克尔教授做了不知道多少台。 甚至说,如今的医学界,都不一定有医生比迈克尔教授切的更多。 “可以了没有?” “稍等,还差一点点。” 迈克尔教授继续在胃钳近端的大弯侧,用一把十二指肠钳呈水平位的方式,夹住胃体宽度的一半。 这些,都是迈克尔教授的经验之谈。 这样的操作,可以使得患者切除整个胃部的时候,出血量控制到最少。 “doctorlu,可以了。” “准备切除!。” 随着陆晨的这句话一出,此时,整个手术室都陷入了凝重的氛围之中。 现在,只剩下生命监视器发出的声音。 所有人都屏息凝神,所有人都在等待着这一刻的到来。 在十二指肠钳远端处,距离约为0.5c的位置,平行切断大弯侧胃体。 陆晨为了能够更好地彻底切除窦部及小弯侧舌状突出,操控着设备,特意绕到了小弯后侧。 这是准备后切,而这样的切口是斜向贲门部分的。 “取胃。” “明白。” “过程小心些,不要误触肿瘤区域。” “好。” 在胃部被切断的这一刻,迈克尔教授就已经操控设备,将切下来的胃部整体,装入了密封袋中。 如果是正常的胃部,这种情况下,倒是可以整段取出。 可问题是,格里森夫人已经发展到了皮革胃。 这种情况下,只能在腹内进行切除的分离。 当然,这种操作,对于陆晨和迈克尔教授来说,并不算什么。 两人分工行事,速度很快。 半小时的时间,就将全部的瘤体取出。 “呼。。。” 在最后一袋胃部残断被无损去除之后。 迈克尔教授算是彻底松了一口气。 “干的不错。” “呼。。。过程太艰辛了。” 关键还是粘连的情况太严重,加上格里森夫人带有先天胰头无法分离的情况。 要不然的话,手术也不可能做的如此煎熬。 “迈克尔,35组淋巴结的打扫工作就交给你了。” “放心,没有问题。” 陆晨再次和迈克尔教授分工行事。 陆晨需要进行缝合胃小弯断端,还需要将胃十二指肠进行吻合。 至于35组淋巴结的打扫工作,对于迈克尔教授来说,并不是什么大问题。 陆晨为了避免吻合口过大,导致后期可能出现术后愈合的问题,陆晨直接选择了式进行缝合。 陆晨先用1号肠线由切口下端环绕弯钳进行缝合,用于一排全层连续缝合。 接着把胃和十二指肠两残端的两把钳合拢。 陆晨的动作很快,沿十二指肠外缘切开后腹膜,分离十二指肠,最后可把胃残端后壁与胰腺前的后腹膜缝合数针加以固定。 而做完这一切之后,陆晨发现,迈克尔教授的淋巴结,才打扫到第12组。 这速度? 迈克尔教授:(ˉ▽ˉ;)... 卧槽。。。不是自己太慢了好不好,明明是doctorlu的速度太快了。 “我帮你一起。” 所以,最终在迈克尔教授打扫到第18组的时候,陆晨将其余的17组淋巴结打扫了干净。 高下立判。 迈克尔教授还能说什么? 而此时,手术已经进行了7个小时。 至于手术室外的斯塔克,已经恨不得把医院都给砸了。.z. 不是说最多6个小时左右吗? 只能说计划赶不上变化。
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