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医者仁心:我,全球大外科第一人

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第1579章 多发性肺部结节
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“什么?你确定?” 吴浩接到电话的时候,也彻底傻眼了。 这。。。 还能有这样的结果? “一开始我也不相信,不过想到这是你的患者,我也就释然了。” “不是,你这话什么意思?” “字面意思。” 吴浩:(ˉ▽ˉ;)... 妖怪只能怪吴浩的“名气”实在太响了。 “那啥,患者这情况,应该是胸外的。” “你移交了?” “我这还不是没有见到检查报告。” “那就是你的患者。” 吴浩这是怎么都绕不开去。 “行了,我把CT影像和结果发你,你自己看着办。” “不是,我。。。卧槽。。。” 这就把电话给挂了? 吴浩彻底傻眼了。 很快,CT室的值班医生,把影像发到了吴浩的电脑上,看到影像的这一刻,吴浩室彻底懵逼了。 一开始对于500多个结节还没有什么概念,现在的话。。。 “吴浩,晚上加了台手术,和我一起。” “吴浩?” “吴浩?!” “啊,什么?” “你这是怎么了?心不在焉的?” 程潇潇有些疑惑,平时让吴浩加个班,这家伙总是哭天撼地的。 当然,闹归闹,一次手术都没有逃得过。 可是今天的话,却是另一副表情。 “你这是?” “程主任,你来的正好,帮我看看这个影像呗。” 吴浩指了指自己面前的电脑屏幕,露出的笑容,实在太牵强了一些。 “这怎么可能?” 程潇潇也很好奇,到底是什么情况,能够让吴浩露出这副模样。 结果。。。 在看到影像的这一刻,程潇潇也彻底傻眼了。 “不是,你拿胸外的病例做什么?你小子的毕业论文不是已经答辩过了?” 程潇潇还以为吴浩这是为了博士论文答辩所以选择的课题。 不对啊,这家话主修神外,就算是这名患者的病历很特殊,也没必要拿来研究吧。 “跟论文没有关系。” “那是你朋友?” 程潇潇的表情明显凝重了起来。 从影像上来看,患者的情况实在是有些。。。 好吧,怎么解释呢,虽然这些结节都不算大,可问题是,密密麻麻的,双肺上全都是结节的影子,这种情况下,想要分辨那些结节可能有恶性的倾向,都是一件很困难的事情。 “也不是朋友,就是上午的一名患者。” “这情况来看神外?” “我也和患者解释过了,可患者怀疑自己是因为神经性原因造成的咳嗽。” “患者以为?” 程潇潇也是醉了,什么时候医生开始听患者的了。 “不是,具体的也不说了,关键还是这影像的问题,你说,胸外那边。。。” 吴浩现在最担心的,是胸外不接这名患者。 还是那句话,患者的情况太过特殊了。 虽然说上中心各科室的实力都非常强。 不过,面对这样一名患者,实在太难判断了。 如果患者第一时间找到胸外,估计胸外的医生也会建议对方去专科医院做更详细的检查。 说不定,这名患者可能推不出去啊。 吴浩现在都已经接诊下来了,这才是最麻烦的一点。 “还是去胸科医院吧,或者肺科医院也可以。” 程潇潇还是给出了自己的建议,和胸外如出一辙。 这种情况,也只能让更为专业的专科医院解决。 从影像来看,患者这些结节均大于3.2毫米,随机分布,密密麻麻。 这简直。。。 “要不,让老大来看看,这样的情况,我这辈子都没有遇到过。” “得了,你才行医几年。” 程潇潇白了吴浩一眼,这还自己喘上了。 不过,这样一名患者,估计陆晨也会很有兴趣吧。 很快,程潇潇就把还在研究李兰病情的陆晨,给从办公室里拉了出来。 “什么情况?” “有趣的病例。” “有趣?” “嗯,估计是创了世界之最了,你去帮忙参考一下。” 不出程潇潇的所料,陆晨在看到这名患者的影像后,彻底走不动道了。 “患者自述什么情况?” “说是这段时间一直咳痰、还感觉胸闷。” “就这些?” “嗯,他说按照感冒的方式治疗过,自己用了不少药,不过情况没有得到缓和,反而是咳嗽越发的严重了。” “能不严重吗?” 这影像上都已经这样了。 “到底多少结节?” 陆晨一边翻看着CT的影像,一边询问道。 “不好说,现在还没有统计出来。” “我们不是订购了一套肺结节人工智能软件?为什么不用?” “这。。。每次的结果都不一样。” 陆晨:(ˉ▽ˉ;)... 程潇潇:(ˉ▽ˉ;)... 连肺结节人工智能软件都宕机了? “试了三次,一次654,一次649,刚刚一次测试是638。” “多发性肺部结节。” 陆晨很快就下了定义。 只不过,这名患者的多发性肺部结节实在是夸张了一些。 “老大,这也不太符合啊,如果是多发性肺部结节的话,在评估中应该是以发现有1个占主导地位的结节和多个小结节者为判断依据,而且,建议要单独评估每个结节的情况,可是患者的话。。。” 最后一次测试,是638个结节,而且从影像上来看的话,全都是磨玻璃结节,这。。。 “老大,这怎么治?压根就切不过来,总不能把整个肺都给拿了吧。” “陆晨,你说,这种情况下,会不会已经出现了远处转移?” 程潇潇对于这名患者,似乎也很有兴趣。 还是那句话,作为一名医生,这样的患者,可能一辈子都遇不上。 既然遇上了,自然想要搞明白一些。 “不好说,除非有组织病理学证实多发结节为转移灶,否则不能否定根治性治疗。” 患者的情况虽然特殊,不过,结节的大小不一。 这种情况下,无法判断是不是出现转移灶的论断。 而且这些结节的大小并没有达到确诊的条件,所以,还是需要进一步的检查才行。 “患者人呢?” “好像是出去吃饭了,不过影像科已经给他打电话,让他赶紧回来。” 陆晨:(ˉ▽ˉ;)...
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