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苟在诊所练医术

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第424章 中年男子的窘迫,血管问题?
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“去医院做过检查或治疗没有?” 李敬生询问患者。 按道理说,患者的腿摔伤后,只要持续疼痛,肯定会上医院看看。 再怎么心大,也会到药店买个红花油、正骨水之类的擦擦。 应该不可能痛了一个多月,还很淡定的像没事人一样,放着不管它。 “在药店看过,买了一百多块钱的药,现在还擦着呢!只是不太管用。再加上我的工作也挺忙的,就一直拖着。” “痛了一个多月,你就一直拖着呀?” 李敬生问他。 “没办法哟,家里有小孩要养,再加上房贷车贷,我和老婆两个人一起赚钱都不够花。我虽说能赚八九千块钱一个月,行情好的时候能赚一万二左右,但是孩子上的是外语学校,还学习了钢琴、舞蹈、书法好几门特长,开支特别大。” 男子向李敬生诉着苦。 可是看他穿的衣服,确实挺朴素。 类似这样的案例还挺多的。 当然,这种事情是人家的家事,李敬生自然不会置喙。 明明自己有八九千一个月,媳妇有六七千,扣完税和社保,加起来也有一万四五了。 有一点可以肯定,左腿再怎么受伤,也不可能导致右手疼痛。 “我给你看看右手。” 李敬生询问患者。 “应该没有。摔伤后大概过了一个月的样子,右手才开始隐隐作痛。最近这两天,越来越痛。您说这事奇怪不,就算真摔伤了右手,最多第二天就会痛。怎么可能过一个月才开始痛的?” 以李敬生的临床经验,实在想不明白,左腿受伤,为什么右腿会痛? 结果,他刚捏患者的小腿。 毕竟患者进了医院,要花掉多少钱治疗费,医生有着很大决策权。 反正站在医生的利益角度,只要符合做某项检查的指征,就可以开。 李敬生让患者进里面躺好。 另外他还发现患者的左下肢似乎有点肿。 “痛得这么厉害,怎么不让老婆或其他家人陪着一起来呢?这万一摔倒,挺危险的。” “腰部和腹部痛吗?” 说不上来。 “我老婆有六七千块钱一个月,收入算是很好了。就是平时加班也挺多的。我看她很忙,今天痛得实在不行,就自己过来了。主要是我俩休假的时间很少是同一天。” 除非病人的情况特殊,或者病情严重,或许有必要做这个检查。 但是站在患者的角度,240块钱,如果全部自费的情况下,也是一笔不小的开支了。 他发现踝关节的骨位、骨质都正常。 “现在痛的位置是哪里?” 右腿没出现任何疼痛。 “你几个孩子呀?” 在李敬生看来,教育投入肯定是非常重要的。但是也得量力而行。 私立贵族学校十分昂贵,不是一般的家庭能承担得起。 还是一些昂贵的课外培训,很多都是妥妥的智商税。 “还几个,就这一个,我就觉得有些养不起了。” 这种家庭经济状况肯定是非常不健康的。 说明当时摔伤的位置是这个部位。 他捏患者的大腿股骨时,还没用力,患者就已经痛得嗷嗷叫。 男子往上卷裤腿时,右手稍微用力就露出痛苦表情。 李敬生发现男子的脚踝受伤部位并没有任何异常,也没有血肿、瘀青等。仅在踝骨上方一点点,看到一处消退的遗留色素沉着。 捏的时候,感觉内部的血管有点偏硬的感觉。 而且同样存在肌肉收缩现象。摸上去比较硬,但是与痉挛导致的肌肉收缩又有些不同。 正常人的浅表静脉是青色的,不会发红。 第二医院的二十四小时血压监护收费是240元。 “当时摔伤,有伤到右手吗?” 李敬生出于谨慎,还是给患者检查了整个右下肢。 不说所有的私教都没用,至少像那种特别昂贵的,智商税的概率更高。 痉挛时的肌肉,摸上去会像石头一样硬。 患者好歹一个三十七八岁的男人,如果不是疼痛较为剧烈,也不可能这么娇气。 摔伤的位置明明是脚踝,为什么反而变成了小腿痛? “具体哪天摔伤的还有印象吗?” 这名男子的月收入能达到八九千,甚至一万二以上,属于高收入了。 因为如果大人出了意外,生病了没钱治,留下孩子,这后果是孩子无法承受的。 另外,这名患者给孩子报了三个特长辅导班,孩子学得过来吗? 哪个特长辅导班的费用都不会便宜。 男子把裤腿提起来一点,指给李敬生看。 说明问题应该集中在左下肢。 多做检查可以减少误诊和错诊。 总之正常人的腿部手感,在自然放松状态下,肯定是比较柔软。 “上个月12号,我记得公司发工资是15号。当时还在想着,如果真有什么问题,等到发了工资再去医院看病。实在不行,找人借,三天后就能还上。” “大腿痛吗?” 这位大哥的日子过得真苦。 “嗷……痛,痛!” 买保险也是优先给大人买。 “好像也有点痛。” 有很多患者,喜欢向医护人员诉苦。 这已经远超一个月。 不然的话,可做可不做。 与左腿的疼痛情况很相似。 李敬生问道。 可是这个患者的肌肉深处有点偏硬。 患者摇头。 到里面的检查床上躺下,我给你按压腹部试试。 有人花了七十多万,请了一对一的私教,给孩子辅导功课。结果孩子考试只打了三十多分。父母一怒之
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