第三天,轮到心血管外科,昨晚她还在师父那时,心外科主任就给她打电话,问她能不能明天帮忙出一天急诊,原来安排出急诊的医生家里有事需要请假,而其它医生的班如果调一个就要调一大片……简空看着坐在旁边的师父总感觉他听见了,闷了半晌才嗯了一下。
简空一早起来就眼皮跳,想到这事连胥夜给她准备的早餐都不想吃就出门了。
你中午还给我做饭吗?简空发微信问胥夜。
想吃什么菜?胥夜看到笑了。
要大补,我今天肯定会累惨。简空回。
好。胥夜有了主意。
心外科的杨主任一直在简空办公室候着,生怕她反悔,他可是听医务科老张说了,这人脾气并不怎么好。
有事?简空看着他。
我带你过去,给你介绍一些万一遇到紧急情况绿色通道怎么走。杨主任露出自己最亲和的笑。
……简空默,就不能祝福她平平静静的过完这一天吗?
杨主任带简空把急诊逛了一圈,给她介绍了许多抢救预案,还有相关仪器的摆放位置,告诉她如果病情严重时间紧急可以给他打电话。
简空没说几句话,只觉得心烦,等杨主任走开,就坐在急诊室里等着病人进来。
一个小时过去了,她算了算她已经接诊了8个病人,快赶上她在普通门诊一上午的量了,她发现这医疗管理真的不合理,有些人屁大一点事也过来看急诊,说赶着回去上班,不想排队。
十点,简空被抢救室的电话喊了过去。
空主任,这里有个患者的症状有些奇怪,我们考虑,可能是主动脉夹层。说话的是心内科的一个医生,早上杨主任带简空过来时打过招呼。
简空眯起眼,迅速的把各种检查报告看了一遍,用听诊器听了听,心前区舒张期杂音。
四肢血压,脉搏,分别测一次。她转头对一边的护士说。
护士急忙去执行,果然,四肢的脉搏血压都有明显差异,而且偏低。
家属在哪?简空问。
晕在路边路人打120接回来的,从手机找到家属,说这人是来这出差的,他们在外地正在赶过来。一名护士回答。
简空拿出手机,拨了杨主任的电话:40岁,男性,高度怀疑主动脉夹层,你们可有团队?
额,做得不多,病人情况怎么样?杨主任也懵了一下。
估计撑不了几个小时……你找医务科签字,联系能负责体外循环的人和好的麻醉师,我来做。简空也犹豫了一下,说好的混日子呢。
噢,好好好。杨主任一听答应得爽快,约翰霍普金斯医院的手术水平在世界前沿,他崇拜已久,决定今天一定要把所有事抛开去观摩观摩。
简空揉了揉太阳穴,又给老叶打了电话,要他过来参与这个手术。
手术室效率很快,11点20分,病人送进手术间,老叶还有地七已经赶到和简空换了手术服,在一边等着麻醉师先完成麻醉。
你要给他换机械瓣膜还是生物瓣膜?杨主任也在手术间,他在检查准备工作有无遗漏。
瓣膜?他还年轻,一会看看情况,尽量做David。简空想起在抢救室看到的这个人手机屏保上和自己家人的照片,孩子很小,妻子有残疾,难得的动了恻隐之心。
David?天呐!你能做David?那我可以录像吗?我保证会不干扰你。杨主任激动,要知道目前国内如果有一千个医生能替病人换心脏瓣膜,那这一千个里头估计只有二十个能做David。而眼前这个不过二十来岁的年轻人他能做?
对不起,不可以。老叶率先开口拒绝了,他绝不能让这种容易曝光简空身份的事发生。
杨主任表示理解的笑了笑,没有强求。
消毒,铺巾,无影灯,简空开始戴手套。
其实杨主任问的两种瓣膜也能救这个人,只是生活质量会被降低,还容易出现并发症,或者需要坚持抗凝。
简空面无表情,开胸,暴露术野后她停下动作,分辨着,主动脉瓣正常,根部明显扩张,双侧冠脉口有明显移位,很适合进行David手术。建立体外循环。她发出指令。
体外循环建立后,她直起身,侧头看了看老叶,上一次做David好像也是老叶在配合她,要开始了,老叶。简空眼眸带笑。
嗯。老叶知道简空可以,她是他见过最有天赋的医生。
时间一分一秒的似乎过了很久,简空很专注,除了她手术刀下的部分,她感觉不到任何事物,甚至听不到声音。
游离冠状动脉开口。简空提醒老叶她的下一步动作。冠状动脉开口只有2毫米左右,对手术的动作要求极为精细。
老叶,人工血管准备。简空很平静。
她接过人工血管,核实口径,将近心端剪了一个缺口,又修成扇贝的模样,将它与自己环切好的主动脉窦边缘吻合。
近8个小时的手术,几乎由简空独立完成,老叶做了最后的刀口缝合。
你能搞定接下来的事吗?简空边脱手套,边问还在一旁观看的杨主任。
可以,我真的太佩服你了,你刚刚游离和重建冠状动脉开口的时候,怎么可以那么快!杨主任早就想让他的团队学习开展这个技术,一直没有好的契机。
可以就行,我走了,有事打电话吧。简空累了,该死的,她才想起自己作妖早餐也没吃。
她走出手术间,去到医护办公室,麻烦帮忙倒杯水喝可以吗?她敲了敲门,问里边的一个护士,她好饿也好渴。
护士看向简空,然后去接了杯水递给她。
谢谢。简空摘下口罩,一口喝完。
而那护士却瞬间看呆了,这人是谁?好帅啊!看着很年轻,来实习的吗?
简空注意到了那护士的反应,没太在意,习以为常的笑了笑,走了。