返回

大国圣医

首页
关灯
护眼
字体:
第156章 支原体肺炎
保存书签 书架管理 返回列表
寒暑易节,转眼便是秋季, 门诊突然冷清了下来, “不对呀,”叶倾天疑惑的说, “往年这个季节看病的人非常多,因为一换季,腰腿关节痛的患者就会感到不舒服了,内外感召,外邪引动内邪,历节历节嘛,这个关节痛的患者都哪儿去了?” “我知道啊,”小雪笑着说, “您不看朋友圈嘛,一大波发高烧的人都在输液,” “哦哦,听说了,今年支原体感染蛮多的,很多都是耐药性的,”叶倾天郁闷的说, “每年都得送走几个老患者,本来都是靠中药吊命的,前几天有个患者就是肺感染压不住走了,临走还念叨找我看病呢。”叶倾天叹了一口气, “病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?” “说是这次和阳后免疫力击穿有关系,免疫系统罢工了,等发现的时候已经肺炎了,”小雪想了想说, “是的,免疫系统就是军队,免疫监视,免疫稳定功能都打乱了,没有及时预警也没有足够的兵力,突然兵临城下就傻眼了。 正常六经传变就是太阳,少阳,阳明,咽部嗓子以上的症状,比如鼻塞,头疼,就是太阳,太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒,如果嗓子痛就到了少阳,少阳之为病,口苦,咽干,目眩也,检验也许就是细菌感染,伤寒化火要经过少阳的火化,到了阳明就是咳嗽,支气管炎,肺炎之类的。”叶倾天解释道, “现在儿童医院挂急诊排队得7,8个小时才能看上病,”小雪看着手机,信誓旦旦的说, “小孩病了,一家人都着急,估计腰腿疼的老人也不能来看病啊,得照顾小孩。” “对,就是这个理,”叶倾天赞同道, “支原体感染挺麻烦的,病程比较长,我记得河北区那边医院西医主任说她家孩子小时候得过,她和b超大夫比较熟嘛,说了一直在监测着小孩的肺,到了2个月左右肺部才慢慢吸收。” “对,对,”小雪想起来什么,“咳得时间特别长,” “咳出心与肺,吸入肝与肾,”叶倾天笑着附和, “小时候得过百日咳,咳的撕心裂肺的,谁管呀,当时孩子都是放养,能活下来都是靠优胜劣汰,自然法则。” 小雪激动起来, “就是,我小时候还抑郁过,就想一个人呆着,躺床上半个来月自己才走出来。” “同款啊,我书包里买了一把大砍刀,路见不平一声吼啊,”叶倾天半开玩笑说, “那时候哪里知道学习啊,没有人指路,没有方向,就是懵懵懂懂的经历,搞不清存在的价值,俗话说读万卷书不如行万里路,行万里路不如阅人无数,阅人无数不如名师指路。你要好好珍惜我哈。” 小雪白了叶倾天一眼, “叶大夫,”这时一个患者走了进来, “咳咳咳,”患者说了一句话就开始咳嗽起来, “别着急,缓一缓,”叶倾天安慰道, 患者终于缓了过来, “叶大夫,我得支原体肺炎了,快一个月了还是咳嗽,” 叶倾天和小雪对视一眼,一切尽在不言中, “这波还挺厉害哈,”叶倾天对患者说, “是呢,我们班40个孩子,已经阵亡了30个了,”患者无奈的说, “也没有见几个喝中药的啊,”叶倾天疑惑的说, “我也不知道中医能治支原体啊,”患者说道, “阿奇霉素,多西环素来回喝了三轮了,橘红,肺力咳啥的也是没有断,晚上还喝个孟鲁司特钠,” “哈,咱就是块抹布,用的时候想起来,不用的时候扔一边,” 叶倾天自嘲的笑道, “可以治吗?”患者呐呐的问, “先把把脉看看舌苔,”叶倾天不置可否, 等把完脉看完舌苔, 叶倾天对患者和小雪解释道, “咳嗽一两个月不好的一般就是慢性支气管炎迁延期与支原体感染,对应的方剂就是小青龙汤和五苓散,五苓散治疗支原体感染有特异性的效果,很多人咳嗽到尿失禁,咳而遗尿也是一个典型的使用五苓散的症状。” 叶倾天打开就诊界面,输入处方, “猪苓10茯苓10泽泻10滑石12桂枝10柴胡15黄芩10射干12紫苑10款冬花10葶苈子15桔梗20甘草10鱼腥草20芦根20” “我处方的特点就是经方与杂方验方相合,经方针对病机,杂方验方针对主证。”叶倾天解释道, “这个可以叫柴桂止嗽五苓散,柴胡黄芩针对咽喉少阳,梳理三焦气机,五苓散特异性针对支原体感染,紫苑,款冬花止嗽对药,清轻舒肺,桔梗,葶苈子,芦根可以参桔梗甘草汤,葶苈大枣泻肺汤和千金苇茎汤。” “总的来说,治疗肺部疾病就是要恢复肺宣发肃降的功能,记住用药也是要宣发肃降,宣肺和祛除病理产物,猪苓散证支原体感染,一是舌苔白腻,脾胃功能比较弱,正气不足以祛邪外出,二是咳而遗尿,”叶倾天说道, “如果典型的五苓散证,加点紫苑,款冬花,芦根,桔梗就可以了,他这个还是有热象,有点痰热壅肺的意思,所以加鱼腥草,葶苈子,白术换成了滑石,甚至加大青叶,金银花都是可以的,妙用之法,存乎一心,方向是正确的,就无所谓加减。” 患者听的是连连点头, “开一周的吧,估计2-3天咳嗽就会停止。”叶倾天说道, “好的,叶大夫,”患者又咳嗽了起来。
上一章 目录 下一章