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我在大唐开诊所

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第532章 身体发肤,受之父母
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听到“有药可控”这句话,虞世南急忙向前倾身道。 “楚县公,如果这药真能遏制恶疾发展......老夫恳请赐药!” 楚天青见他情绪激动,赶忙安抚。 “是否需要吃药还是要看情况,眼下最要紧的,是查清楚病灶有没有扩散、根基扎得多深,所以我们得先做几项检查。” 虞世南毫不犹豫地点头。 “行,老夫既然到了这里,一切便听楚县公安排。” “那好,虞公请随我来。” 检查在楚天青的安排下迅速展开。 虞疏桐搀着祖父,虞昶陪在一旁,孙思邈则始终关注着每个步骤,不时与楚天青低声交流几句。 大约一个时辰后,各项影像检查都有了结果。 楚天青将一张张薄片对着光仔细检视,沉吟良久,方才缓缓开口,语气比之前轻松不少。 “从目前的检查结果来看,情况或许比我们最初预想的要好一些。病灶轮廓相对清晰,周围组织未见明确浸润迹象,也并未发现其他位置有转移的征象。” 孙思邈接过话头,捋须沉吟。 “如此说来,这恶疾目前还只局限在皮肤表层,未曾深入腠理,流窜他处?” “可以暂时这么说。” 楚天青神情依然严肃。 “影像检查有它的局限,一些早期的转移不一定能完全看出来。而且最重要的是,我们现在的所有判断,都基于这颗痣很可能是恶性黑色素瘤这个推测。” “要想最终确定它到底是什么性质、侵犯到了皮肤的哪一层,是真皮浅层、深层,还是皮下组织,就必须取到病变组织本身,做仔细的检验。” 听到这话,虞疏桐忍不住问:“楚县公,您说的检验是......是要把这颗痣切掉吗?” “没错。” 楚天青肯定地答道。 “这个步骤称为活检,就是把这颗痣完整地切除,不仅要切掉肉眼能看到的黑色部分,还要连带切除它周围一小圈看起来正常的皮肤,以及下方的一部分皮下组织。” 他见虞世南眉头紧皱,欲言又止,便继续详细解释。 “这样做有两个目的。” “第一,如果它确实是恶性的,那么完整切除本身就是最直接有效的局部治疗。” “第二,也是最重要的,切下来的组织要经过特殊处理和仔细检验。看清楚它的真实样子、排列方式、侵犯深度,才能最终断定它到底是良性还是恶性,是哪一种恶性、以及恶化的程度到了哪一步,这是决定后续所有治疗方案的“金标准”。” 虞昶一直紧绷着神经,闻言立刻上前一步,眉头紧锁地追问。 “楚县公,您说要连带切除周围的皮肤和皮下组织,那这切除的深度该如何把握?总不能漫无目的地切吧?切浅了怕留隐患,切深了会不会伤了祖父的身子?” 他的顾虑恰是众人心中所想,连孙思邈也抬眸看向楚天青,显然对这个问题颇为关注。 楚天青颔首示意理解,语气沉稳地解释道。 “这切除深度并非随意定夺,核心在于“精准清除病灶,最大限度保全元气”。” “虽然目前无法在切开前百分百确定浸润深度,但我们可以依据影像所示,再结合痣的大小、凸起程度、边缘形态及触感,做出相对安全的预判。” “就虞公目前情况看,病灶尚未扩散,大概率仍局限于真皮层内。因此,我会按照“略深于预判侵犯深度”的标准来规划切除范围,确保能一次性完整取下病灶,减少可能受损的微小区域。” 他顿了顿,让众人消化一下,继续道。 “切除之后,我会立即对切缘进行检验。” “若边缘干净,无残留,说明范围与深度皆已足够。万一发现边缘还有残余,也不需要过度担忧,只需要再进行一次小范围的补充切除即可。” 话音落下,诊室内一片沉寂。 虞世南祖孙三人面面相觑,心情复杂难言。 他们来前,本希望能开几剂汤药,或者几粒灵丹就能化解病痛。 却未曾想到,这最终的解法,竟是要在皮肉之上动刀见血。 虞世南一生执笔安邦,运筹帷幄,但......却从未亲历过刀兵血光。 他本质上是个文臣,对那明晃晃的刀具切入自己肌肤,有着一种天然的畏惧。 那感觉与病痛不同,是另一种对身体完整性的威胁。 毕竟,身体发肤,受之父母,不敢毁伤。 虞昶看着祖父犹豫不决的样子,心中不忍,低声道。 “爷爷......动刀见血,终究是伤元气的事,要不......咱们先回去,跟爹、跟叔伯他们仔细商量一下?也好让祖母和娘亲她们知晓。” 听到这话,虞世南下意识的点了点头,他抬眼看向楚天青,面带愧色。 “楚县公金玉良言,剖析透彻,老夫感念于心。只是......此事确如孙儿所言,关乎筋骨血肉,老夫还需归家,与儿孙家人细细商议一番。” “今日且容老夫告退,待家中议定,过几日......必给楚县公一个答复。” 楚天青将他们的神色变幻尽收眼底,心中了然。 对于未曾经历过外科手术的常人,尤其是尊荣一生的文官老臣,有些犹豫恐惧,再正常不过。 他理解地点点头。 “也行,这事与家人商议一下也是应该的,不过......” 他停顿了一下,出于医生的责任,还是提醒了一句。 “依目前来说,若真是恶性,越早处理,越能干净利落,预后也更佳。如果任其发展,到时治疗起来,可能会更困难一些。” 虞世南闻言,神色更为凝重,他郑重地点了点头。 “楚县公的告诫,老朽记下了。关乎性命根本,老朽不敢轻忽。” 说罢,在虞疏桐和虞昶的搀扶下,缓缓站起身来。 孙思邈也起身相送,宽慰道:“虞公且宽心,此事既有解法,便非绝路。归家好生商议,静心休养,勿要过虑。” 虞世南向孙思邈也道了谢,祖孙三人随即离开了医馆。 来时带着隐忧与期盼,去时却添了新的抉择与沉重。 楚天青站在院门口,望着他们离去的方向,下意识地抬手摸了摸下巴,眉头微微蹙起,总觉得自己好像忽略一什么事儿...... ......
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